病気やケガをしたとき

組合員または被扶養者が病気になったり、ケガをしたときは、保険医療機関等の窓口へマイナ保険証等^※を提示することによって、診療を受けることができます。この場合、かかった医療費の一部（3割又は2割）を支払えば、残りは共済組合が負担します。また、紹介状なしで大病院を受診する場合、原則として初診時または再診時に3割又は2割の自己負担だけではなく、追加負担が必要になります。ただし、緊急その他やむを得ない事情などがある場合には、追加負担を必要としないこともあります。なお、交通事故など第三者によるケガの場合に、マイナ保険証等を使用して保険医療機関等で受診するときは、すぐ共済組合に連絡し、必要書類を提出してください。

※	マイナ保険証、資格確認書のことをいいます。マイナ保険証をお持ちでない場合は、資格確認書で受診します。

短期給付に係る特殊な手続き

マイナ保険証等を使用せず治療を受けたとき

マイナ保険証等が使用できなかったとき（療養費・家族療養費）

関連書類
様式名	請求用紙	記入例
療養費（附加金）・家族療養費（附加金）請求書（様式第25号）

治療用装具を購入したとき

マイナ保険証等が使用できなかったとき（療養費・家族療養費）

関連書類
様式名	請求用紙	記入例
療養費（附加金）・家族療養費（附加金）請求書（様式第25号）

療養上、やむを得ず病院等へ移送されたとき

移送したとき（移送費・家族移送費）

入院するとき

高額な医療費を支払ったとき（高額療養費）

関連書類
様式名	請求用紙	記入例
限度額適用認定申請書

（注）	令和8年8月から、高額療養費の見直し（負担区分の細分化、自己負担限度額の見直しなど）が予定されています。